2014年5月20日星期二

Les symptômes de l'hypertension rénale

Hypertension , les symptômes de l'hypertension rénale existe aussi , ne pas les répéter . Voici quelques-uns des aspects particuliers de la performance de l'hypertension rénale faire un profil .
En comparaison avec le même niveau de l'hypertension essentielle , l'hypertension rénale hypertension essentielle par rapport à plus de progrès à l'hypertension maligne , qui se produit dans environ 2 fois . Qui , néphropathie à IgA , sclérose en particulier , ou le durcissement de la néphropathie à IgA secondaire à une hypertension maligne , particulièrement fréquente . En outre , la comparaison avec l'hypertension maligne primaire , rénale parenchymateuse hypertension maligne pire pronostic , des statistiques d'auteur , l'ancien taux de survie du rein de cinq ans était de 60 % , tandis que le dernier un an et demi survie rénale est seulement de 4 % .
Hypertension rénale est souvent rétinopathie sévère , les complications cardiovasculaires et cérébrovasculaires se produisent plus souvent . En effet, en plus d' une hypertension , d'autres facteurs de risque cardiovasculaire compliquent souvent la présence d'une maladie du parenchyme rénal , tels que le trouble du métabolisme des lipides syndrome néphrotique, et le métabolisme du glucose au cours de la néphropathie diabétique , l'anémie , l'insuffisance rénale , et de l'hyperuricémie maladie , taux élevé d'homocystéine , les toxines urémiques , acidose métabolique , et micro -inflammatoire état ​​, ces facteurs complexes vont augmenter de façon significative l'incidence des complications cardio-vasculaires .
En cela, la nécessité de mettre l'accent en particulier qui affectent l'hypertension rénale et l'insuffisance rénale chronique , sur la base de la progression de la maladie rénale . Maladie rénale chronique était avant l'état diastolique des artérioles glomérulaires , le système est très facile de passer l' hypertension glomérulaire , résultant de l'hypertension glomérulaire , haute perfusion et haute filtration , ce " trois grands" qui peut accélérer le restant glomérulosclérose ; Pendant ce temps , à long terme l'hypertension artérielle peut entraîner une insuffisance rénale artériosclérose , y compris les artérioles afférentes hyalin , artère interlobulaire et arquée artère épaississement de l'intima du muscle , de sorte que petite artère épaississement de la paroi rétrécissement de la lumière , secondaire à une ischémie rénale
Dommages ( effondrement ischémique glomérulaire était à la sclérose ischémique , une atrophie tubulaire et une fibrose interstitielle rénale ) . Par conséquent , l'hypertension rénale n'est pas bien contrôlée permettra d'accélérer de manière significative la progression de la maladie rénale parenchymateuse , créant un cercle vicieux .

Quantité de protéines urinaires maladie glomérulaire , hypertension et les reins effet de dommage est plus évident , parce que les deux effets superposition . Protéinurie maintenant connu , en particulier dans un grand nombre de protéinurie glomérulaire peut être causée par une haute pression, haute perfusion et haute filtration promouvoir la glomérulosclérose , Et , les protéines (y compris le complément et les facteurs de croissance , etc ), filtrée et en association avec la protéine certaines substances (y compris les lipides et le fer , etc ) après avoir été réabsorption tubulaire , les cellules tubulaires peuvent activer la libération de facteurs pathogènes ( tels que la transformation β du facteur de croissance , etc ) afin de promouvoir la fibrose rénale interstitielle . Par conséquent , chez les patients souffrant d'hypertension rénale avec protéinurie , plus doit être strictement contrôlée hypertension .

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